Eur Heart J：心肌梗死患者LDL-C减缓和他汀类药物治疗强度与主要不良结局

临床试验表明增高偏高密度脂蛋白朝天（LDL-C）可以减少冠心病（CV）重大事件。近日，冠心病领域权威杂志Eur Heart J上发表了一篇研究成果发表文章，研究成果职员用以实地调查心肌梗死（MI）后LDL-C转变和他的卡抑制剂气压与临床表现之间的亲密关系。

因MI入院症状研究成果职员对其死亡率和重大冠心病重大事件开展了随访。研究成果职员研究了MI与随访6至10周之间LDL-C的转变情况，并用于调整后的Cox回归研究评估了LDL-C转变的四分位数和他的卡抑制剂气压与症状剧情之间的关联。

该研究成果多达对40607名症状开展了随访，中所位间隔时间为3.78年。LDL-C的中所位数转变为增高1.20 mmol/L。相比于LDL-C增高波幅较小（0.36μmmol/ L，25％的百分位数）的症状，LDL-C增高波幅很大（1.85 mmol / L，第75个百分位数）所有剧情风险比（HR）较偏高：死亡率、MI和缺血性薨中所的交叉剧情为0.77（0.70–0.84）；于在死亡率为0.71（0.63-0.80）；冠心病死亡率为0.68（0.57–0.81）；MI为0.81（0.73-0.91）；缺血性薨中所为0.76（0.62-0.93）；心力衰竭中风为0.73（0.63-0.85），冠状动脉血运重建为0.86（0.79-0.94）。与痊愈时用于偏高气压他的卡抑制剂的症状相比，痊愈时用于高气压他的卡抑制剂外科手术增高LDL-C≥50％的症状的所有剧情肥胖率也较偏高。

由此可见，MI后20世纪LDL-C增高层面很大和高气压他的卡抑制剂外科手术，与增高所有CV剧情和于在死亡率的风险有关。这些结果支持者了临床试验样本，提示在MI后20世纪增高LDL-C有着最大益处。

早期出处：

Jessica Schubert,et al.Low-density lipoprotein cholesterol reduction and statin intensity in myocardial infarction patients and major adverse outcomes: a Swedish nationwide cohort study.European Heart Journal.2020.